הגורמים הנפוצים לאי שליטה בסוגרים

סקירה יסודית של הגורמים הנפוצים לאי שליטה בסוגרים, והסוגים של דליפות שתן וצואה שנובעים מהם.

אי שליטה בסוגרים = דליפות שתן

אם אתם מתמודדים עם דליפות שתן או צואה, אתם לא לבד. התופעה מכונה 'אי שליטה בסוגרים' והיא בהחלט נפוצה. למעשה, מדי שנה מיליוני אנשים מתמודדים עם דליפות כבדות קלות עד כבדות. אי שליטה בסוגרים איננה מחלה, אבל היא יכולה להיות סימן או תסמין של משהו אחר: מחלה כלשהי, תופעת לוואי של תרופה או תוצאה של שינוי בתזונה או באורח החיים.

מה גורם לדליפות שתן?

אף על פי שמדובר בתופעה נפוצה, עדיין קיימות תפיסות שגויות רבות בנוגע לגורמים לאי שליטה בסוגרים. וקיימים סוגים רבים של דליפות שתן – כשלכל אחד מהם תורמים גורמים שונים. הנה רשימה של גורמים נפוצים:

פעילויות חוזרות ונשנות שקשורות לעבודה (למשל, הרמת משאות כבדים)
עישון ומחלת ריאות
תזונה לקויה
מאכלים ומשקאות מסוימים
עצירות
השמנת יתר
בעיות בדרכי השתן או בכליות בעבר
אובדן טונוס שרירים ברצפת האגן
גיל המעבר ושינויים הורמונליים
הריון
ניתוח או טראומה באגן (לדוגמה, כריתת רחם, לידה)
ליקויים במערכת השרירים והעצבים
הפרעות נוירולוגיות ושבץ
ליקויים קוגניטיביים (למשל, אלצהיימר)
תופעות לוואי של תרופות
דלקת בדרכי השתן
ערמונית מוגדלת
גידולים
הפרעות מערכתיות אחרות שמגבילות את הניידות ואת התפקוד הגופני

סוגים של דליפות שתן

אילו מהחוויות הבאות נשמעות לכם מוכרות? לאחר שתבינו את זה, תהיו צעד אחד קרובים יותר לבידוד הגורמים לדליפות שתן שלכם.

אי שליטה בסוגרים בזמן מאמץ: דליפת שתן קלה

דליפת שתן קלה פירושה טפטופים בודדים או רנדומליים. זה קורה כאשר יש לחץ על השלפוחית במסגרת פעולות שגרתיות כמו התעטשות, שיעול, צחוק או אימון גופני. זה יכול להיגרם גם במקרה של פעילות גופנית אינטנסיבית יותר, כמו לידה או ניתוח.

גורמים נפוצים:

פעילויות גופניות מפרכות
אובדן טונוס שרירים
ערמונית מוגדלת
שינויים הורמונליים בקרב נשים
הריון או לידה
ניתוח או טראומה באגן

דליפת שתן עקב דחיפות: דליפת שתן בינונית ותכופה

דליפת שתן עקב דחיפות קשורה לתסמונת השלפוחית הרגיזה (OAB).‏ תסמונת השלפוחית הרגיזה (OAB) הוא מצב נפוץ שגורם להתכווצויות פתאומיות בשלפוחית, ועקב כך לצורך פתאומי ותכוף להשתין. לעתים קרובות, תחושת הדחיפות בשלפוחית כל-כך חזקה שלא מספיקים להגיע לשירותים בזמן.

גורמים נפוצים:

קפאין ומשקאות מוגזים
גורמים שמעוררים את השלפוחית ומגרים אותה, כמו אלכוהול
תרופות הרגעה, תרופות לצינון ותרופות ללחץ דם גבוה
שינויים הורמונליים בקרב נשים
דלקת או סרטן בשלפוחית השתן
בעיה תפקודית בעצבים עקב טראומה, סוכרת, טרשת נפוצה או פגיעה בחוט השדרה
מחלות של מערכת העצבים, כולל אלצהיימר ופרקינסון

אי שליטה בסוגרים עקב שילוב של גורמים: דליפת שתן בינונית ותכופה

אם אתם מתמודדים עם דליפות שתן בעקבות פעולות שגרתיות כמו התעטשות או צחוק בשילוב עם דחיפות חזקה בשלפוחית השתן שלא מאפשרות לכם להגיע לשירותים בזמן, סביר להניח שמדובר באי שליטה בסוגרים עקב שילוב של גורמים. אי שליטה בסוגרים עקב שילוב של גורמים הוא מצב שמשלב את התסמינים של אי שליטה בסוגרים בזמן מאמץ ואי שליטה בסוגרים עקב דחיפות.

אי שליטה רפלקסיבית: דליפת שתן כבדה

אם קשה לכם לזהות מתי עליכם לגשת לשירותים ומצב זה גורם לאובדן שליטה תכוף ופתאומי בשלפוחית, ייתכן שמדובר באי שליטה רפלקסיבית בסוגרים. חשוב להכיר בכך, משום שזה יכול להיות תסמין למצבים רפואיים או מחלות חמורות יותר.

גורמים נפוצים:

פגיעה בחוט השדרה
שבץ
גידול בראש

אי שליטה בסוגרים עקב גודש: דליפת שתן כבדה

האם שלפוחית השתן שלכם תמיד מלאה? אם אתם מתמודדים עם טפטוף בלתי פוסק וחשים דחיפות תכופה יותר ויותר לגשת לשירותים, ייתכן שמדובר באי שליטה בסוגרים עקב גודש. מצב זה מתרחש כאשר מעבר השתן חסום או מושפע ממחלה או תסמונת אחרת.

גורמים נפוצים:

פגיעה בשלפוחית
גדילת יתר שפירה של הערמונית (BPH)
הצרה של השופכה
ניתוח משמעותי באגן
נזק עצבי עקב סוכרת
תרופות עם תופעות לוואי

אי שליטה תפקודית: דליפת שתן כבדה

אי שליטה פונקציונלית בסוגרים מתרחשת כאשר מערכת השתן מתפקדת כהלכה, אבל חוסר ניידות או פגיעות קוגניטיביות מונעים מכם להגיע לשירותים בזמן.

גורמים נפוצים:

נכות תפקודית ופגיעה פסיכולוגית
מחסומים סביבתיים כמו מדרגות, פריטי לבוש או נגישות לכיסא גלגלים
נכויות פיזיות ונפשיות, כמו חוסר ניידות או פגיעות קוגניטיביות

אי שליטה בסוגרים ובמעיים: דליפת צואה כבדה

אי שליטה בפעילות המעיים פירושה דליפת צואה. דליפת צואה מסוג זה יכולה להתרחש בכל גיל, אך היא נפוצה יותר בקרב האוכלוסייה המבוגרת. ולא משנה עד כמה הדליפה קלה או כבדה, דליפת צואה נחשבת לדליפה כבדה משום שלא מעורב בה רק שתן. לעתים קרובות אנשים המתמודדים עם דליפת צואה נבוכים ולא חשים בנוח לדון בנושא עם רופא המשפחה, אך חיוני לנהל שיחה זו כדי להעריך את המצב הרפואי שגורם לבעיה וכדי לזהות את אפשרויות הטיפול המתאימות.

גורמים נפוצים:

נזק לשרירים עקב לידה
נזק לעצבים עקב לידה, מאמץ בפעילות מעיים, פגיעה בחוט השדרה או שבץ
עצירות כרונית
שלשול
צלקות או קשיחות בפי הטבעת עקב ניתוח, טיפולים בקרינה או מחלת מעיים
צניחה רקטלית